Nadogradnja kosti za ugradnju implantata
Što se događa u čeljusti kada ostanete bez zuba?
Prevencija gubitka zuba je osnovno polazište suvremene stomatologije. Ipak, ponekad je neophodno vađenje zuba. Vađenje zuba je oralno-kirurški zahvat, kojim se zub ili njegovi ostaci uklanjanju iz zubne čašice (alveole). Zub se vadi kada je i nakon raznih metoda liječenja zuba, zub i dalje u vrlo lošem stanju ili kada je zub toliko oštećen da ga se ne može spasti nikakvom drugom terapijom.
Što se može desiti ako ne nadomjestite izgubljeni zub?
Funkcija svih zubi i njihov kontakt suprotnih čeljusti je ta da zubi zadržavaju svoj stalan položaj u alveolarnoj kosti. Ukoliko je zub izvađen, vrlo ga je važno nadomjestiti protetskim nadomjeskom jer se gubitkom zuba događaju određene promjene na susjednim zubima. Klimanje zubi, razmak između zubi, oslabljen zagriz, smetnje pri govoru, također, stimulacija i podražaj na kost prestaje i na tom dijelu kost počinje propadati. Zbog nepravilnog opterećenja na preostale zube, oni postaju pomični te dolazi do opterećenja žvačnih mišića što ima za posljedice promjene i bolove u čeljusnom zglobu. Nakon gubitka zuba susjedni zubi naginju se u prazni prostor, a zubi u susjednoj čeljusti „izrastaju” te može doći do pomicanja zuba iz suprotne čeljusti koji je bio u kontaktu s izvađenim zubom u bezubi prostor.
Kako se može nadomjestiti izvađeni zub?
Da bi se spriječile posljedice nedostatka zuba, potrebno ga je što prije nadoknaditi kako bi se uspostavili optimalni uvjeti za žvačnu funkciju. Period zacijeljenja rane gdje je zub izvađen, u prosjeku traje 4 do 8 tjedana te nakon što rana u potpunosti zaraste, moguće je krenuti u protetske radove.
Zube je moguće nadoknaditi na više načina. Mogućnosti su razne i mogu se riješiti i kombinacijom protetskih nadomjestaka. Rješenje može biti ugradnja implantata, fiksna protetika (mostovi i krunice) ili mobilna protetika (zubne proteze ili proteza na implantatima).
Gubitak zuba često dovodi i do gubitka kosti, ali i za to ima rješenja.
Znate li da je ugradnja implantata moguća i u slučaju nedostatka kosti?
Implantati su popularna metoda nadomještanja zuba jer pacijente rješavaju njihovih funkcijskih i estetskih problema, a isto tako se ponašaju kao prirodni zubi te na neki način zaustavljaju daljnji nestanak kosti u usnoj šupljini.
Regeneracijom kosti zaustavljamo povlačenje zubnog mesa i daljnje propadanje čeljusne kosti, a samim time i urušavanje susjednih zuba.
Gubitak zuba često dovodi i do gubitka kosti. Ako kost ispod desni nije dovoljno visoka ili široka potrebno je napraviti regeneraciju ili nadogradnju kosti (augmentaciju) kako bi se u nju mogao uspješno ugraditi implantat.
Upotrebom specijaliziranih materijala i metoda presađuje se vlastita kost ili se ugrađuje umjetna kost.
Ovisno o vrstama materijala i metoda nakon nadogradnje kosti, vrijeme regeneracije traje od 4 do 6 mjeseci nakon čega se može započeti terapija ugradnje implantata.
Sinus lift je oralno-kirurški zahvat podizanja dna sinusa u svrhu nadogradnje kosti potrebne za postavu zubnih implantata. Ukoliko je prošao dulji period od nedostatka zuba u stražnjoj regiji, može doći do manjka čeljusne kosti. Sinusi se, bez kosti koja ih drži na početnom mjestu, počinju širiti i zauzimaju prazan prostor u kojem je nekada bila kost. Bez dovoljne količine kosti nemoguće je postaviti implantat. No, ako su se sinusi spustili potrebno je napraviti i podizanje sinusa odnosno sinus lift.
Cilj zahvata je ispuniti dio sinusne šupljine biomaterijalom koji će s vremenom okoštati te činiti čvrste temelje za buduće implantate. Tako djelomično ispunjen sinus neće imati nikakvih negativnih utjecaja na fiziološke funkcije sinusa i zdravlje pacijenta.
Ovisno o količini raspoložive kosti podizanje sinusa dijelimo na:
- Mali sinus lift
- Veliki sinus lift
Mali sinus lift
Ova tehnika izvodi se istovremeno s postavom implantata. Zahvat se izvodi kada imamo dovoljan volumen kosti za postavu implantata. Koristeći mali instrument, doktor će podignuti dno sinusa na njegovu početnu poziciju. Zatim se stavlja umjetna kost kao materijal za transplantaciju ispod podignutog dna sinusa uzduž postojeće kosti. Transplantat će osim poticaja za stvaranjem nove kosti držati sinus na potrebnoj visini, nakon koje će se moći ugraditi implantat. Bez ovog postupka ponekad nije moguće postaviti implantat.
Sinus lift se radi pod lokalnom anestezijom tako da je zahvat potpuno bezbolan.
Veliki sinus lift
Kada nedostaje veći volumen kosti, radi se zahvat podizanja dna sinusa bočnim pristupom u oralnoj šupljini. Ukoliko je raspoloživa količina kosti dovoljna za stabilnu postavu implantata istovremeno se radi i njegova ugradnja. Ponekad nedostaje veća količina kosti te se radi sinus lift sa odgodom postave implantata sve dok ne dođe do potpunog okoštavanja.
Ovom metodom postižu se povoljni biomehanički uvjeti za normalnu funkciju žvakanja hrane.
U našoj Poliklinici regeneraciju kosti vršimo:
Krvnom plazmom (PRF)
Prf protokol za nadogradnju kosti uz pomoć vlastite krvne plazme
U slučaju nedostatka kosti za ugradnju implantata, PRF metodom možemo potpuno prirodnim i sigurnim načinom nadograditi kost i ugraditi implantate.
Proces započinje uzimanjem krvi pacijenta, koja se daljnjom obradom kroz koagulaciju centrifugom, u za to predviđenom stroju, razdvaja. Razdvajanjem sastojaka krvi dobivamo membranu za brži jednostavniji i sigurniji ishod ugradnje implantata kod slučajeva nedostatka kosti.
Ova metoda je potpuno bezopasna i sigurna u kojoj koristimo samo gdje se ne koriste nikakvi umjetni materijali osim pacijentove krvi. Za pacijente je vrlo dobra garancija pri ugradnji implantata.
Umjetnom kosti
To su umjetno proizvedeni materijali sintetskog ili životinjskog podrijetla. Najčešće dolaze u granuliranom obliku te su dostatni za nadogradnju kosti, odnosno za korekcije malih i srednjih koštanih defekata do kojih je došlo uslijed parodontoze, vađenja zuba ili nekih drugih razloga.
Ponekad ih je nužno kombinirati s autolognom kosti radi postizanja boljeg osteogenog potencijala, što dovodi do bržeg formiranja nove kosti.
Kirurški zahvat primjenom umjetne kosti je nešto brži i manje zahtjevan kako za kirurga tako i za pacijenta. Kao i kod autologne kosti bolova nakon zahvata nema te je postopertivni tijek ugodan za pacijenta.
Autolognom kosti
Procedura nadogradnje kosti koja se vrši s komadima vlastite kosti koji se mogu uzeti s brade ili zadnjeg dijela donje čeljusti.
Autologna kost može se iskoristiti u komadu kao koštani blok ili u strugotinama.
Autologni koštani transplantat još je uvijek zlatni standard u oralnoj kirurgiji jer posjeduje najjači osteogeni potencijal. Svakako, veliku ulogu ima to što se radi o vlastitoj kosti pacijenta.
Ovaj postupak nadogradnje kosti nema gotovo nikakve post-operativne bolove i ili otekline. Pacijenti ne osjećaju nikakvu nelagodu nakon procesa te imaju samo pozitivna iskustva.
VRIJEME ZA ODLUKU JE DANAS!
Suvremena tehnologija u dentalnoj medicini toliko je napredovala da danas svatko može ugraditi implantate i imati savršen i prirodan osmijeh. Nemojte odgađati svoju šansu za željenim osmijehom koji zaslužujete. Donesite odluku već danas i u kratkom vremenu budite zadovoljni svojim osmijehom.
