Eine Entzündung der Pulpa geht mit Symptomen wie Schmerzen und starker Empfindlichkeit gegenüber Hitze oder Kälte einher. Das Fruchtfleisch kann empfindlich sein, auch wenn es nur durch eine tiefe Karies gereizt wird, die es noch nicht beeinflusst hat. Ihr Zahnarzt kann den Zustand des Zahns beurteilen. Wenn die Pulpa betroffen ist, ist eine Behandlung des Zahnkanals erforderlich. Bevor Sie beginnen, ist es ratsam, eine Röntgenaufnahme der Zähne zu machen, damit wir den Zustand der Zähne und das Aussehen des Kanals beurteilen können. Das endodontische Verfahren besteht darin, die Pulpakammer zu öffnen und den Inhalt daraus zu entfernen (sogenannte Nervenextraktion), die Wurzelkanäle zu reinigen und zu füllen. Die moderne maschinelle Endodontie hebt die spätere Möglichkeit einer Entzündung praktisch auf. In diesem Fall handelt es sich um eine 100% ige Zahnheilung. Ein endodontisch gut behandelter Zahn kann noch viele Jahre dienen und anschließend als Brücken- oder Kronenstütze verwendet werden. Wie kommt es zu einer Entzündung des Zahnnervs?
Wenn ein von Karies betroffener Zahn nicht rechtzeitig behandelt wird, zerstören Kariesbakterien und ihre Produkte das harte Zahngewebe und gelangen in den Raum des Zahnnervs (Pulpa), was zu einer Pulpitis – Entzündung führt. Wenn Karies den Weg zum Zahnnerv findet, tritt eine Entzündungsreaktion auf, gefolgt von einer Empfindlichkeit gegenüber heißen und kalten Reizen, dann spontanen unangenehmen Schmerzen und sogar einer Schwellung des Gesichts in der Nähe des betroffenen Zahns. Schwellung ist die Reaktion des Körpers auf Bakterien, die durch den Zahn in den Knochen und die Weichteile des Gesichts gelangt sind. Neben der endodontischen Chirurgie wird dieser Zustand auch mit Antibiotika behandelt. Wenn die Entzündung nicht so stark, turbulent und schnell ist, tritt ein chronischer Prozess auf, ein Granulom, das den Versuch des Körpers darstellt, die Entzündung auf einen begrenzten Bereich der Wurzelspitze auszugleichen und einzudämmen. Das Granulom kann lange Zeit ohne Symptome nicht erkannt werden, bis die Beziehung zwischen der Abwehr des Körpers und dem Angreifer – Bakterien – gestört ist. dann breitet sich die Entzündung aus, der Zahn beginnt zu schmerzen, das Gesicht schwillt an usw. Es gibt zwei Möglichkeiten zur Durchführung der Endodontie Die erste Möglichkeit besteht darin, die Pulpakammer zu öffnen und ein Mittel einzusetzen, das den Nerv nach einigen Tagen betäubt. Eine andere Möglichkeit besteht darin, das Fruchtfleisch (unter Narkose!) Am selben Tag ohne Betäubungsmittel zu entfernen. Einige Zähne sind einwurzelig, während andere mehrwurzelig sind. Einwurzelige Zähne haben normalerweise einen oder zwei Wurzelkanäle, während mehrwurzelige Zähne normalerweise drei oder vier haben. Es ist wichtig, alle Kanäle zu finden, gut zu reinigen und zu desinfizieren, damit keine neuen Entzündungen auftreten. Nach dem Reinigen der Kanäle durch manuelle oder maschinelle Techniken werden die Kanäle mit einer Ersatzsubstanz gefüllt, die verhindert, dass Bakterien in den Zahn eindringen und eine neue Infektion verursachen. Nach der Therapie wurde eine Kontrollröntgenaufnahme gemacht. Wenn alles in Ordnung ist, können Sie je nach Zustand des Zahns eine neue Füllung (Füllung) oder Krone herstellen.
Bol tijekom i nakon endodoncije
Bol nakon stavljanja sredstva za umrtvljivanje (“stavljen lijek”) – kako bi se živac umrtvio, na površinu živca aplicira se preparat paraformaldehida. Preparati koji se najčešće koriste sadrže i anestetik, međutim zbog samog procesa odumiranja živca osjeti se neugodna bol koja većinom prestane nakon 1-2 dana. Tada je terapije izbora oralno uzeti analgetik kako bi se bol ublažila, no ako se pojačava potrebno je javiti se stomatologu.
Bol nakon endodoncije – endodontski zahvat je jedan od zajzahtjevnijih zahvata u stomatologiji i oporavak od upale je ponekad duži od očekivanog. U određenom broju slučajeva, bol se javlja nakon završenog endodontskog zahvata, većinom kao reakcija tkiva na punjenje. Bol se ublažava analgeticima i prestaje nakon nekoliko dana.
Ostali razlozi za nastanak boli su sljedeći:
- prilikom čišćenja moguće je da je došlo do iritacije tkiva u području vrha korijena, uzrokovano instrumentacijom preko vrha korijena. Bol se ublažava oralnim analgeticima i prođe nakon nekoliko dana.
- unatoč odlično napravljenoj endodonciji, dobro očišćenom, dezinficiranom i napunjenom kanalu, upala je moguća i nakon endodoncije zbog bakterija koje su u okolnoj kosti. S obzirom da je izvor infekcije uklonjen (živac), vaš imunološki sustav će riješiti preostale bakterije.
- moguće je da je kanal inficiran i nakon endodoncije kada privremeni ili trajni ispun propušta i dopušta bakterijama iz sline da se nakupljaju oko punjenja korijenskog kanala. Terapija je tada vađenje inficiranog punjenja i novi endodotski zahvat.