Pregled in diagnostika pred vgradnjo implantata
Zobozdravnik opravi predhodni pregled, da pojasni zahteve in indikacije. Najprej se vzame zdravstvena anamneza pacienta. Pacienta vprašamo o morebitnih obstoječih splošnih boleznih in njegovi medicinski zgodovini. Sledi zobozdravstveni pregled, s katerim se oceni celotna ustna votlina, vključno s sluznico, zobmi in čeljustnim kosti. CT ali CBCT posnetki dajejo podrobne informacije o stanju kosti in okoliških struktur.
Samo zdrava usta so pripravljena na implantate
Po prvem pregledu sledi t. i. predobdelava, v kateri se na primer zdravijo bolni zobje in vneto dlesni. V tej fazi se pacienta tudi seznani s posebnimi zahtevami oralne higiene, potrebnimi za implantološko terapijo.
Koraki terapije z implantati
Ko so pripravljalna dela zaključena, se začne vgradnja implantata. V nekompliciranih primerih velja implantacija z zobozdravstvenega vidika za manjši kirurški poseg, izveden v lokalni anesteziji. Stopnja stresa pri pacientu je lahko različna – približno primerljiva s kirurško ekstrakcijo zoba, na primer modrostnega zoba.
Po izpostavitvi predvidenega območja kosti z rezom v sluznici se za vsak implantat izvrtajo luknje v čeljusti, v katere se vstavi telo implantata (privijači). Pomembno je, da implantat trdno sedi v kosti. Telo implantata se zapre z vijakom, sluznica nad mestom vgradnje pa se zašije.
Po oseointegraciji – zraščanju implantata s kostjo – običajno po 3–4 mesecih, se na implantat namesti gingivaformer, ki oblikuje dlesen za protetično nadgradnjo.
Ob odstranitvi gingivaformera (po 7 dneh) se vzame odtis za izdelavo protetičnega dela, v sodelovanju z dentalnimi tehničarji pa se načrtuje izgled zob.
Morebitni dodatni postopki med vgradnjo implantata
Regeneracija kosti
Za uspešno vgradnjo implantata je potrebna zadostna količina zdrave kosti, ki zagotovi stabilno sidranje implantata. Če kosti primanjkuje zaradi ekstrakcij zob, vnetij ali dolgotrajne uporabe protez, se izvede regeneracija kosti – postopek, ki spodbuja rast nove kosti s pomočjo posebnih materialov in tehnik. Ta terapija zagotavlja trdno podlago za implantat in dolgoročno ohranja zdravje čeljusti ter okoliških zob.
Dvig sinusa (Sinus Lift)
Sinus lift, oziroma dvig dna maksilarnega sinusa, je kirurški poseg, ki poveča količino kosti v zadnjem delu zgornje čeljusti, običajno pred vgradnjo implantata. Ko zaradi izgube zob ali anatomske zgradbe ni dovolj kosti med ustno votlino in sinusom, se v sinus doda kostni material, ki spodbuja nastanek nove kosti. Tako se ustvari stabilna in varna podlaga za vgradnjo implantata v območju zgornjih prekmolarjev in molarjev.
Kaj sledi po vgradnji in oseointegraciji implantata
Po vstavitvi implantata v kost sledi obdobje oseointegracije – proces zraščanja implantata s kostjo, ki običajno traja več mesecev. V tem času implantat postane stabilen in pripravljen na protetično fazo.
Po uspešni integraciji se implantat “odpre” in namesti abutment, ki povezuje implantat s prihodnjo protetično krono. Na koncu se izdela in namesti zobna krona, ki popolnoma posnema naravni zob po videzu in funkciji. Ta korak zaključi proces obnove nasmeha, implantat pa postane trajna, estetska in funkcionalna rešitev.
Ali obstajajo kontraindikacije za implantate?
Čeprav so zobni implantati rešitev, ki jo večina pacientov lahko varno prejme, obstajajo situacije, ko njihova vgradnja ni priporočljiva ali se prestavi. Sem spadajo neliječene parodontalne bolezni, pomanjkanje kosti brez možnosti nadgradnje ter sistemske bolezni, kot so nekontroliran diabetes ali resne srčno-žilne bolezni. Kajenje, slaba oralna higiena in nezadostna skrb za zobe lahko prav tako zmanjšajo uspešnost posega. V vsakem primeru zobozdravnik pred posegom temeljito oceni splošno in ustno zdravje pacienta, da zagotovi dolgoročni uspeh implantata.
Zaključek
Zobni implantati so ena najsodobnejših in najučinkovitejših rešitev za nadomestitev izgubljenih zob. Omogočajo naraven videz, stabilnost in dolgo življenjsko dobo, hkrati pa ohranjajo zdravje okoliških zob in kosti. Z ustrezno pripravo, kakovostno regeneracijo kosti in skrbno načrtovano protetično fazo lahko implantati trajajo več desetletij. Ključ uspeha je individualen pristop, strokovno izveden poseg in redni zobozdravstveni pregledi.
