Die Endodontie, auch als Wurzelkanalbehandlung bekannt, ist ein wichtiger Zweig der Zahnmedizin, der einen Zahn vor der Extraktion bewahrt. Bei diesem Eingriff wird die entzündete oder infizierte Zahnwurzelpulpa („Nerv“) entfernt, die Wurzelkanäle gereinigt und gefüllt, wodurch eine weitere Ausbreitung der Infektion verhindert und der natürliche Zahn langfristig erhalten wird.
Wie erkennt man eine Entzündung der Zahnwurzel (Pulpa)?
Eine Pulpaentzündung äußert sich durch Symptome wie Schmerzen und starke Empfindlichkeit gegenüber Hitze oder Kälte. Manchmal tritt auch spontan Schmerz auf, insbesondere nachts. Die Pulpa kann bereits empfindlich sein, bevor die Karies sie erreicht, aufgrund der Nähe der Karies.
Ihr Zahnarzt beurteilt den Zustand des Zahns durch Untersuchung und Röntgenaufnahme, um zu entscheiden, ob eine Wurzelkanalbehandlung notwendig ist.
Wie entsteht eine Pulpaentzündung?
Bleibt Karies unbehandelt, dringen Bakterien tief in den Zahn ein und erreichen die Pulpa, was zu einer Pulpitis – einer Entzündung des Zahnnervs – führt. Symptome sind:
-
Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Hitze und Kälte
-
Spontane Schmerzen
-
Mögliche Schwellung im Gesicht
Schwellungen sind eine Reaktion des Körpers auf Bakterien, die aus der Wurzel in Knochen und Weichgewebe gelangt sind. In solchen Fällen kann zusätzlich zur endodontischen Behandlung eine Antibiotikatherapie erforderlich sein.
Wenn die Entzündung mild ist, kann sie chronisch werden und ein Granulom bilden, das oft symptomfrei bleibt, bis die Entzündung erneut aktiviert wird.
Durchführung der Endodontie
Es gibt zwei Behandlungsansätze:
-
Zweistufige Behandlung – Die Pulpenkammer wird geöffnet, und ein Mittel wird eingesetzt, das nach einigen Tagen den Nerv abstirbt.
-
Einstufige Behandlung – Unter lokaler Betäubung wird die Pulpa sofort entfernt, ohne zusätzliches Mittel.
Zähne können einen oder mehrere Wurzelkanäle haben (abhängig von ihrer Lage im Kiefer). Es ist entscheidend, alle Kanäle zu finden, gründlich zu reinigen und zu desinfizieren, um eine erneute Infektion zu verhindern.
Nach der Reinigung werden die Kanäle mit einem speziellen Material gefüllt, das das Eindringen von Bakterien verhindert. Der letzte Schritt ist eine Kontroll-Röntgenaufnahme, danach wird eine dauerhafte Füllung oder Krone eingesetzt, je nach Zustand des Zahns.
Vorteile der modernen Endodontie
Dank moderner maschineller Endodontie ist die Wurzelkanalbehandlung heute präziser, schneller und erfolgreicher als je zuvor. Das Risiko einer erneuten Entzündung wird minimiert, und in den meisten Fällen wird eine 100%ige Heilung des Zahns erreicht. Ein behandelte Zahn kann viele Jahre halten und als Träger für eine Brücke oder Krone dienen.
Schmerzen während und nach der Behandlung
Leichte Schmerzen oder Empfindlichkeit können während oder nach der Behandlung auftreten, klingen jedoch in der Regel nach wenigen Tagen ab. Schmerzmittel können zur Linderung eingesetzt werden.
Mögliche Ursachen für Schmerzen nach der Behandlung sind:
-
Gewebereizung im Bereich der Wurzelspitze während der Reinigung
-
Reaktion des Gewebes auf die Füllung der Kanäle
-
Eindringen von Bakterien, wenn die provisorische oder dauerhafte Füllung undicht ist
In den meisten Fällen verschwinden die Schmerzen von selbst, aber bei zunehmender Intensität sollte der Zahnarzt kontaktiert werden.
Fazit
Die Endodontie ermöglicht es, einen Zahn, der sonst verloren wäre, noch viele Jahre funktionstüchtig und gesund zu erhalten. Eine rechtzeitige Reaktion und fachgerechte Behandlung sind der Schlüssel zum Erfolg, und moderne Behandlungstechniken machen den Prozess nahezu schmerzfrei und äußerst effektiv.
Wenn Sie Zahnschmerzen oder Empfindlichkeiten verspüren, zögern Sie nicht mit dem Zahnarztbesuch! Eine frühzeitige Diagnose kann den Unterschied zwischen Zahnrettung und Extraktion ausmachen.


